Мазь Вишневского при ГВ

Диагностика подагры

Для обследования используются следующие методы:

• пункция сустава и исследование синовиальной жидкости на наличие МУН (кристаллов мононатриевых уратов);
• анализ мочи для определения количества мочевой кислоты;
• анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• рентгенография суставов (выявление деформации суставов и подкожных тофусов;
• КТ и МРТ (позволяют определить наличие тофусов).

При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как псевдоподагра, ревматоидный артрит, артроз, инфекционные заболевания, бурсит большого пальца стопы.

1

МРТ суставов

2

Диагностика подагры

3

МРТ суставов

Как распознать микоз стопы? Симптомы грибка пальцев ног

• Между пальцами ног появляется трещина или воронка, края которой покрываются белесой или зеленоватой сквамозной (шелушащейся) кожей;
• Трещина может быть мокнущей с выделением экссудата;
• Под и между пальцами появляются круговидные опрелости со слезающей кожей (интертригинозные симптомы);
• При стертом течении между пальцами ног трещины малозаметны, зато шелушение приобретает муковидный характер (кожа выглядит, как будто присыпана мукой — это ее пораженные чешуйки). Симптомы особенно характерны для детей;
• Чувствуется небольшой зуд меж пальцев, но большого дискомфорта нет.

В «спящем», стертом состоянии грибок между пальцами ног может пребывать неопределенно долго, скрывая симптомы. Но процессы будут нарастать. Постепенно кожа выглядит все более сухой, грубой, шершавой, шелушащейся, приобретает грязновато-желто-серый цвет, роговеет вплоть до омозолелостей, трескается в особенно огрубевших местах.

Одновременно или последовательно наступает стадия онихомикоза – поражения ногтей, которые меняют цвет, утолщаются, слоятся и рассыпаются. К такому финишу приходят на поздних стадиях, когда симптомы однозначно указывают на долголетнее пренебрежение здоровьем.

Второй путь развития грибка между пальцев более редкий (примерно в 8%). Это «мокрый», везикулярный или экссудативный грибок, при котором возникают лопающиеся пузырьки-везикулы и изъязвления после них. Такой мокрый микоз меж пальцами поражает людей при сильных стрессах, при долгих походах, ношении плохой, тесной, невентилируемой обуви, при неправильной терапии грибка, при самолечении антимикозами и кортикостероидами.

Если саботировать лечение грибка между пальцами, у 80-100% больных будут поражены ногти на ногах, у 20% — на руках. Вид печальный и отталкивающий, ноготь выглядит как рассыпающаяся труха или хозяйственное мыло. Также может приобрести вид «когтя грифа» или врасти. А вросший ноготь – это еще и болезненное лечение.

Состав и лекарственная форма

Официальное наименование лечебного средства — «Линимент бальзамический (по Вишневскому)». Более известно упрощенное название «мазь Вишневского». Это густая жидкость светло-коричневого или желтоватого цвета, со специфическим запахом. Выпускают линимент в алюминиевых тубах по 30, 35 и 40 гр, или в полимерных банках по 100 гр.

Жидкую мазь с противомикробными свойствами используют с 1927 года. Тогда этот препарат заменял антибиотики.

Содержание веществ в составе мази Вишневского (на 100 гр. линимента):

• деготь березовый — 3 гр;
• трибромфенолят и оксид висмута (ксероформ) — 3 гр;
• диоксид кремния — 5 гр;
• касторовое масло или рыбий жир — 89 гр.

Березовый деготь снижает активность бактерий, вызывающих воспаление. Природное средство повышает способности тканей к регенерации. Ксероформ — вяжущее и антисептическое вещество, касторка придает вязкость. Диоксид кремния усиливает действие основного компонента, способствует восстановлению тканей, обладает антимикробным действием.

Как действует

Препарат имеет желтоватый или коричневатый цвет, специфический запах и не сильно плотную структуру.

Избавление от болезней мазью Вишневского происходит потому, что она включает в себя действенные составляющие:

1. Дёготь берёзовый. Обладает противомикробным и антибактериальным свойствами. В чистом виде оказывает раздражающее действие. Поэтому в составе других компонентов оказывает неоценимую помощь.
2. Ксероформ (или висмута трибромфенолят). Имеет подсушивающие, вяжущие, обеззараживающие свойства. Регенерирует и ускоряет процесс заживления.
3. Аэросил (или кремния деоксид коллоидный). Оказывает регенерирующее и адсорбирующее действие.
4. Касторовое масло. Обладает смягчающими свойствами. В составе препарата является базовым для других компонентов.

Средство предназначено только для наружно применения, в виде повязок, тампонов, компрессов.

Признаки мастита при грудном вскармливании

Болезнь начинается с серозной формы. При этом в какой-то момент в молочной железе возникают боли, чувство тяжести, она несколько увеличивается в размерах. В зоне воспаления может отмечаться невыраженное покраснение кожи (гиперемия). При ощупывании места воспаления женщина чувствует резкую боль. Также поднимается температура тела (38ºС и выше) и возникает озноб. В общем анализе крови повышается СОЭ и количество лейкоцитов.

Через 1-2 дня в молочной желез определяется уплотнение, которое называется инфильтратом. Прочие симптомы этой формы — такие же, как и при серозной. При отсутствии лечения или ошибочной терапии эти виды мастита переходят в гнойную стадию.

При нагноении появляется синдром интоксикации с резкой слабостью, ознобом, повышением температуры тела до 39-40ºС (иногда и выше — при тяжелых формах). Гиперемия кожи над воспаленным очагом становится сильнее, железа становится горячей, появляется отек. При выщупывании можно ощутить плотное образование, в центре которого ощущается своего рода «провал» — очаг гнойного расплавления. Это — абсцесс, а такая форма называется абсцедирующей.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Вопрос эксперту

До каких цифр может подниматься температура при мастите?

Все зависит от формы заболевания. Чем тяжелее, тем выше температура. Цифры 38-39ºС вполне обычное явление, но возможны и более высокие показатели.

Иногда процесс заходит дальше: интоксикация более выражена, кожа над очагом резко краснеет, иногда становится синюшной. Сосок часто втянут, кормление грудью невозможно, как и сцеживание. Общее состояние становится тяжелым, отмечается бледность кожных покровов. Это происходит при распространении гноя за пределы абсцесса с захватом более четверти объема молочной железы. Это — флегмонозная форма болезни.

Еще более тяжелый вид — гангренозный, при котором состояние становится крайне тяжелым, гнойным процессом поражена не только железа (причем вся!), но и кожа, и даже мышцы. В этой стадии может развиться сепсис, представляющий серьезную угрозу жизни. Это — гангренозная форма мастита, с которой справиться порой не удается даже при полноценном лечении.

Вопрос эксперту

Я бросила кормить при гнойном мастите, для этого выпила достинекс. Покажет ли УЗИ этот мастит?

Если в молочной железе есть воспалительный процесс, УЗИ почти всегда его показывает. Достинекс не подавляет развитие болезни, а лишь прекращает лактацию. Помните, однако, что ультразвуковое исследование — лишь вспомогательный метод диагностики, который должен интерпретировать врач. Лишь он может правильно оценить и результаты УЗИ, и прочие симптомы болезни.

Самые частые вопросы доктору

Педиатры – это не только доктора занимающиеся проблемами малыша, но и те, к кому идут женщины с вопросами о грудном вскармливании. Опытные медики уже обозначили ряд вопросов, которые им чаще всего приходится слышать на консультативных приемах.

Давайте ответим на самый злободневный для кормящих мамочек интерес, касаемый использования интересуемого нас медикамента.

Не вредит ли малышу мазь Вишневского при кормлении грудью и может ли появиться диатез?

Ответ: однозначно, что не вредит. Ингредиенты из состава не имеют способности мигрировать в грудное молоко, потому прерывать естественное кормление нет никакого смысла. Грудное вскармливание – это лучшее, что может обеспечить мать своему младенцу, особенно в первые месяцы его жизни!

Можно ли вводить прикормы и докормы, если в это время женщина использует данный медикамент?

Ответ: если ваш ребенок абсолютно здоров, накануне не перенес пищевых расстройств или не имеет явных аллергических реакций, то аккуратно вводите прикорм или докорм. Но перед введением нового продукта, следует непременно посоветоваться с вашим участковым педиатром.

Обязательна ли врачебная консультация перед началом лечения мазью Вишневского?

Ответ: да, консультацию обязательно следует получить. Если появились первые признаки лактоспазма или мастита, то следует посоветоваться с хирургом или, если такова возможность отсутствует, то вызвать на дом педиатра. Особенно, если вашему малышу всего несколько месяцев от момента рождения.

Может ли наблюдаться аллергическая реакция у мамы после применения бальзамического линимента?

Ответ: да, может. Предугадать ответную реакцию организма на любой, даже самый безобидный препарат, невозможно. Но, десятилетия активного использования медицинского средства доказали его гипоаллергическое свойство.

Для предотвращения аллергии, доктора советуют нанести мазь Вишневского на ограниченный участок кожи запястья и подождать несколько часов. Если нет отека, покраснения и сыпи, то смело лечитесь данным медикаментом.

Как правильно использовать медикамент в домашних условиях?

Ответ: мазь Вишневского наносят толстым слоем, равномерно распределив по чистой коже пострадавшей области молочной железы. Далее прикладывают тонкую салфетку из натуральной ткани, поверх покрыв ее компрессной бумагой.

Из всех выше приведенных фактов нужно сделать правильные выводы и не использовать препарат слепо и как идеальное средство в борьбе с лактостазом и/или маститом

Точно оценить степень рисков и ожидаемый положительный эффект от использования линимента сможет только доктор, потому мазь Вишневского при грудном вскармливании применяют с осторожностью. Не занимайтесь самолечением, особенно в столь ответственный жизненный период, когда вы кормите малыша грудью!

https://youtube.com/watch?v=vx1dQcEX8zI

Мазь Вишневского – комбинированный препарат, предназначенный для наружного применения, обладающий характерным только для этого средства запахом и оказывающий мощное антисептическое и ранозаживляющее действие.

При грудном вскармливании средство идеально для лечения фурункулов, для ускорения вскрытия поверхностных гнойничков, для заживления трещин на сосках, но категорически недопустимо при интрамаммарном гнойном мастите и при лактостазе, сопровождающимся высокой температурой и воспалением грудных желез.

Применение мази Вишневского в гинекологии. Инструкция по применению

Применение мази Вишневского в гинекологии базируется на ее противовоспалительных и антимикробных свойствах. В некоторых случаях их бывает недостаточно, поэтому линимент комбинируется с другими лекарственными средствами. Это могут быть:

• настои целебных трав — ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, череды, девясила;
• фармакологические препараты — Димексид, мазь Ихтиоловая, Левомеколь, Левосин.

Перед введением тампона во влагалище рекомендованы спринцевания травяными настоями или антисептическими растворами. Таким способом слизистые половых органов очищаются от микробов и продуктов воспалительного процесса.

Длительность лечения определяет врач

Он обязательно принимает во внимание результаты лабораторных исследований и степень повреждения тканей

Показания и противопоказания

Бальзамический линимент купирует воспалительные процессы в яичниках, шейке матки, влагалище, уничтожая инфекционных возбудителей. Ее активные ингредиенты ингибируют рост и размножение грибков и болезнетворных бактерий. Бальзамический линимент и свечи с мазью Вишневского в гинекологии применятся в терапии таких заболеваний:

• эрозия шейки матки;
• цервицит;
• эндометриоз шейки матки;
• аднексит;
• бактериальный и грибковый вагинит;
• киста яичника;
• вульвовагинит.

Препарат назначается женщинам после хирургического вмешательства.

Проблемы с зачатием обычно возникают из-за наличия хронических гинекологических патологий. Врачи ставят диагноз бесплодие при спаечных процессах, эндометриозе, цервиците. После их излечения восстанавливается целостность эндометрия и наступает беременность. Если патологии спровоцированы изменившимся гормональным фоном, то пациенткам проводится заместительная терапия.

Мазь Вишневского не назначается пациенткам при выявлении индивидуальной чувствительности к ингредиентам.

Способ применения и дозы

Тампоны с мазью Вишневского — самое эффективное средство для лечения патологий репродуктивных органов. Они назначаются пациенткам, у которых диагностированы инфекционно-воспалительные заболевания яичников и шейки матки. Мазь Вишневского рекомендовано вводить во влагалище и наносить на слизистые при бактериальных и грибковых поражениях. Для лечения воспаления бартолиновой железы практикуется использование ванночек или компрессов. Линимент наносится на стерильную салфетку и прикладывается к поврежденным участкам на ночь.

Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 10 дней. Для однократного использования врач назначает от 5 г до 15 г препарата. Если не наступает улучшений после 5 дней применения, то линимент заменяют действующим аналогом.

Побочные эффекты и особые указания

Нельзя превышать рекомендованные гинекологом дозы препарата. Это не ускорит выздоровление, а спровоцирует раздражение, зуд и жжение.

При использовании тампонов с Димексидом и мазью Вишневского повышается вероятность возникновения системных побочных эффектов. При появлении головных болей, головокружений или тошноты лечебные процедуры необходимо отменить.

Применение при беременности и лактации

Тампоны с Вишневской мазью в гинекологии редко назначаются беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Целесообразно использовать препарат в виде повязок и только по назначению врача.

Инструкция по применению

В инструкции к мази Вишневского указано, что при беременности ее можно использовать только по назначению врача. Он оценит степень поражения тканей, стадию течения воспалительного процесса, общее состояние здоровья. При необходимости терапевтическая схема пациентки будет дополнена другими фармакологическими препаратами. Бальзамический линимент применяется для лечения следующими способами:

• простое нанесение кожу;
• использование в виде повязок или компрессов;
• введение тампонов в прямую кишку или во влагалище.

Если выраженность симптоматики не снижается в течение 3 дней, то об этом следует поставить в известность лечащего врача. Он скорректирует дозировки или заменит мазь более эффективным наружным средством.

Показания и противопоказания

Мазь Вишневского при беременности назначается для устранения всех симптомов геморроя, включая геморроидальные узлы. Она эффективно заживляет анальные трещины, облегчает дефекацию, избавляет от жжения и зуда. Но основное спектр применения препарата — инфекционные патологии кожи, осложненные нагноением тканей. Он рекомендован для лечения при диагностировании таких заболеваний:

• лимфаденитов и лимфангитов;
• фурункулеза, карбункулеза, абсцессов;
• пролежней и трофических язв;
• ожогов и обморожений;
• дерматитов, в том числе аллергического происхождения.

Курсовое использование наружного средства помогает быстро избавиться от прыщей, осложненных инфицированием кожных пор.

В гинекологии практикуется его применение в терапии кольпитов, вагинитов, вульвовагинитов.

В состав препарата входят химические соединения, обладающие раздражающим действием. Поэтому он не назначается пациенткам с тяжелыми заболеваниями органов мочевыделения. Противопоказанием к использованию также становится индивидуальная непереносимость компонентов.

Схема применения при беременности и лактации

Для лечения прыщей и угрей линимент точечно наносят на гнойнички 2-3 раза в сутки и оставляют до полного высыхания. После проведения процедуры кожу необходимо протереть увлажняющим лосьоном или тоником. Продолжительность терапевтического курса составляет 5-10 дней в зависимости от количества высыпаний. Для лечения геморроя и анальных трещин применяется такая методика:

• аноректальную область промывают, обсушивают и обрабатывают антисептическим раствором — Хлоргексидином или Фурацилином;
• на стерильную салфетку наносится тонким слоем линимент;
• повязка с мазью прикладывается к геморроидальному узлу на 2-3 часа.

Для компрессов, накладываемых на ночь, применяется не салфетка, а специальная бумага, которая продается в аптеках. Она предотвращает загрязнение одежды и постельного белья. Эффективно использовать подобные компрессы и при обострениях тромбофлебита.

Побочные эффекты

Использование препарата не по назначению врача становится причиной наружных побочных реакций. На коже появляются высыпания, отеки, покраснения, может ощущаться жжение, боль, зуд. В этом случае следует смыть мазь и обратиться в больничное учреждение за медицинской помощью.

Особенности использования в период вынашивания плода

Во время беременности гинекологи не рекомендуют применять тампоны с мазью Вишневского. Нежелательные последствия возникают при нанесении средства на открытые раны и большую поверхность кожи. Это негативно скажется на состоянии женщины, станет причиной диспепсических расстройств. Тошноту и приступы рвоты нередко провоцирует крайне специфический запах мази Вишневского. Она остро пахнет ксероформом, дегтем и пихтовым маслом. При возникновении проблем с пищеварением от использования линимента следует отказаться.

Способ и особенности применения

Препарат создан для наружного использования. Перед использованием, изучите инструкцию и проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Средство наносят на проблемный участок тонким слоем, до трех раз в стуки. Сверху надевают стерильную марлевую повязку, не более 6 слоев. Допускается два способа использования лекарства:

• наносится на чистую, подготовленную кожу;
• лекарством пропитывается марлевая повязка.

Повязки меняются до полного очищения раны от гноя и инфекции. Максимально допустимые курс лечения – 20 суток. Продолжительность терапии оговаривается с узким специалистом и варьируется от 6 до 20 дней.

Особенности лечения фурункулеза, панариций

Линимент бальзамический накладывается на зрелый гнойник. Средство оставляют на 12 часов, и покрывается марлевой повязкой. После смены каждой повязки, проблемную зону протирают спиртом и насухо вытирают бумажной салфеткой или стерильной марлей.

Эффективности активных компонент повышается, за счет окклюзионной повязки. Вместо нее используют компрессную ткань или бумагу, целлофан.

Особенности лечения тромбофлебита

В запущенных случаях, пострадавшие конечности оборачивают стерильным материалом, пропитанным лекарством (не более 3-4 слоев на один раз). Повязку меняется 1-2 раза в сутки. Для ускорения регенерации тканей, используют гепариновую мазь.

Рекомендации врачей

Перед использованием лекарства, поврежденный участок очищают от гноя, экссудата, патологический образований. Волдыри, полностью вскрываются и очищаются от жидкости. Некротические ткани удаляются или иссекаются хирургическим способом. Затем, рабочий участок промывают антибактериальными растворами.

Состав вишневского не предназначен для обработки слизистых оболочек. После обработки ран, руки моются теплым мыльным растворами. При попадании вещества в глаза, носоглотку, рот, уши, рекомендуется обильное промывание чистой водой.

Пациентам, страдающим эффектом фотосенсибилизации, вызванного березовым дегтем, желательно, избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу.

Особенности терапии

Если симптоматика заболевания остается прежней, общее состояние пациента, заметно, ухудшилось, проводится отмена лекарственного средства, до консультации с врачом. Клиническая безопасность препарата, до конца, не исследована.

Инструкция по применению

Используют мазь Вишневского при лактостазе наружно в виде аппликаций. Средство наносят на марлевый отрез, прикладывают к пораженному участку груди и фиксируют пластырем. Делать компрессы с таким средством при застое молока в грудных железах следует 2-3 раза в сутки.

При этом не рекомендуется отказываться кормить ребенка грудью в этот период, так как приостановление процесса лактации может вызвать застой молока и ухудшение состояния. Мазь нужно наносить тонким слоем.

При использовании мази стоит соблюдать ряд правил:

• наносить препарат на очищенную кожу груди;
• применять годное средство. Препарат следует использовать в течение пяти лет со дня производства. Хранить мазь стоит при температуре +8-15 градусов. Нарушение условий сбережения снижает срок годности лекарства;
• при появлении дискомфорта после нанесения (жжения, зуда) стоит убрать компресс и помыть грудь с мылом.

Мазь Вишневского для волос. Что делать с вросшими волосами?

Зубная паста. Нанесите на воспаленные участки кожи немного зубной пасты и оставьте на 30 минут. Для более глубокого воздействия можно наклеить сверху пластырь. Затем смойте пасту водой, продезинфицируйте кожу спиртом и стерильной иглой сковырните бугорок, чтобы помочь застрявшему волоску вылезти на поверхность.
Масло чайного дерева. Прижигание гнойничков маслом чайного дерева эффективно снимает воспаление и убивает микробы. Точечно наносите масло на вросшие волосы несколько раз в сутки.
Аспирин. Одну таблетку аспирина смешайте с каплей воды до кашеобразного состояния. Нанесите смесь на воспаление и наложите пластырь со стерильным бинтом

Смесь может жечь кожу, но важно выдержать аспирин хотя бы двадцать минут.
Парацетамол. Две таблетки парацетамола смешайте с несколькими каплями воды и нанесите на участок кожи с вросшими волосами

Немного помассируйте и оставьте для воздействия на двадцать минут.
Оливковое масло. Если на коже появился бугорок, но еще нет воспаления, спасти ситуацию может скраб с оливковым маслом. Нанесите тонкий слой масла на проблемный участок кожи, сверху посыпьте сахаром и аккуратно помассируйте кожу круговыми движениями. Затем смойте масло слабым мыльным раствором и нанесите успокаивающее средство.
Скраб из морской соли. Очень эффективным является антибактериальный скраб на основе соли. Смешайте 2 ст.л. мелкой морской соли с 1 ч.л. эфирного масла апельсина и небольшим количеством увлажняющего крема. Нанесите смесь на зону с вросшими волосами и проведите мягкий десятиминутный массаж. Остатки средства снимите влажной бумажной салфеткой.
Мазь Вишневского. Используйте её при сильном нагноении. Лучше наносить мазь на ночь, полностью заклеив пораженную кожу пластырем. С утра весь гной выйдет и можно будет аккуратно поддеть волосок продезинфицированным пинцетом.
Теплый компресс. Приготовьте небольшое полотенце с плотной структурой. В течение дня смачивайте его в горячей воде и прикладывайте на полчаса к зонам наиболее частого врастания волос. Такие компрессы помогут распарить и размягчить кожу, в следствие чего волоскам будет легче пробиться наружу. Кроме того, компрессы помогут избежать воспаления.

Список литературы

1. Шахрай С. В., Семенчук И. Д.Трофические язвы нижних конечностей // Минск БГМУ 2009.
2. Савельев В.С. Кириенко А.И. Национальное руководство по хирургии // ГЭОТАР-Медиа 2008. Москва.
3. Cтойко Ю. М., Кириенко А. И., Затевахин И. И. и др. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен// Флебология 2018;12(3): 146-240.
4. Инструкция по медицинскому применению Хлоргексидин, РЛС.
5. Инструкция по медицинскому применению перекись водорода, РЛС.
6. Инструкция по медицинскому применению калия перманганат, РЛС. Инструкция по медицинскому применению калия перманганат, РЛС. 
7. Инструкция по медицинскому применению Мирамистин, раствор, РЛС.
8. Инструкция по медицинскому применению Октинисепт, раствор, РЛС.
9. Инструкция по медицинскому применению Лавасепт, раствор, РЛС.
10. Инструкция по медицинскому применению Эозина, раствор, РЛС.
11. Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А.. Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран//РМЖ №29 от 23.12.2010.
12. Инструкция по медицинскому применению Бетадин Раствор. (РН: П№015282/03).
13. Куфтырев Д. М., Косякова К. Г. Устойчивость proteus mirabilis к хлоргексидину биглюконату// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения №2 (15)/2020.
14. Инструкция по медицинскому применению Бетадин, мазь. (РН: П№015282/02).
15. Борисов И. В. Повидон-йод – новые возможности знакомого препарата // Раны и раневые инфекции 8 (3) 2021, стр. 12-18.

Побочные реакции и передозировка

Из побочных эффектов возможно проявление аллергической реакции. Она дает о себе знать зудом и сыпью. То же самое возможно при передозировке.

Детская кожа очень нежная и чувствительная, поэтому предварительно состав нужно протестировать на индивидуальную непереносимость.

Для предотвращения передозировки нужно наносить препарат тонким слоем – даже незначительное превышение необходимой концентрации может спровоцировать нежелательную реакцию, поскольку кожа малыша подобно губке впитывает все, что на нее попадает.

Делая компрессы, следите, чтобы мазь не вступала в непосредственный контакт с кожей ребенка. Ее нужно наносить на ткань либо несколько слоев марли.

Данных относительно взаимодействия линимента с другими препаратами нет.