Витамин Д для новорожденных

4 Минисан Витамин Д3 капли

Четвертое место принадлежит Витамину Д3 Минисан. Препарат показан для правильного развития скелета и костной ткани у ребенка. Он повышает защитные функции организма и предупреждает развитие рахита в детском возрасте.

Средство выпускается в форме капель на масляной основе растительного происхождения. Вспомогательными веществами являются триглицериды среднецепочечных жирных кислот пальмового масла и альфа-токоферол. В одной капле содержится 2,5 мкг (100 МЕ) витамина Д3.

Минисан не содержит алкоголя или аллергенных добавок. Вкус нейтральный без резкого запаха, консистенция жидкая легко растворяется в пище или любой другой жидкости. Принимать препарат рекомендуется во время еды в качестве биологически активной добавки к пище.

Суточная доза детям с 1,5 до 3 лет составляет 2 капли. Хранятся капли 24 месяца при температуре до +25°С, вскрытая упаковка не более 4 месяцев. Производится Минисан в Финляндии. Объем 10 мл.

Плюсы:

• Нейтральный вкус.
• Удобный дозатор.
• Не содержит алкоголя.
• Можно разбавлять в еде.

Минусы:

Масляная основа.

Минисан Витамин Д3 капли

Зачем давать крохам витамин Д?

Этот элемент отвечает в организме за обменные процессы с участием кальция и фосфора. При его балансе кости и мышечная ткань у грудничка растут правильно, происходит нормальное развитие скелета и зубного ряда. Стоит учитывать необходимость данного элемента для иммунной и нервной системы, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта и кожных покровов.

Недостаток витамина Д приводит не только к ослаблению организма, но и к тяжелым недугам, в частности, заболеванию рахитом. Эта патология чревата тяжелыми последствиями, и ее проще предупредить.

 Почему требуются витаминные препараты?

Нужен ли медикамент ребенку, решает педиатр. Но опираясь на определенные критерии, можно предположить, потребуется ли профилактика и лечение. К таким факторам относятся:

Проживание в северных регионах. Нехватка ультрафиолета мешает естественной выработке витамина Д, поэтому маленьким северянам дают соответствующие фармпрепараты практически с рождения.
Способ кормления

Если малютка потребляет грудное молоко, важно знать, нет ли дефицита важных элементов в организме мамы. Если это так, то мамочке самой нужно пропить лекарство

При искусственном вскармливании учитывается содержание витамина Д в смесях.
Время года. У многих родителей возникает вопрос: нужно ли давать витаминизированные средства летом? Врачи считают, что витамин д для грудничков в большинстве случаев необходим зимой и весной, когда солнца мало, а организм ослаблен.

Однако есть детки, которым требуется принимать витамин д круглогодично. Это недоношенные крохи и ребятишки со смуглой кожей. У последних выработка ценного элемента снижена от природы. В любом случае, прежде чем решить: давать ли медикаменты ребенку или нет, следует посоветоваться с педиатром.

Как выявить дефицит элемента?

Существуют определенные признаки, указывающие на то, что у младенца нехватка витамина Д. Основные симптомы у новорожденных:

• задержка закрытия родничка;
• беспокойство и пугливость;
• потеря аппетита;
• вздутие живота;
• проблемы с засыпанием;
• обильное потоотделение, особенно в области конечностей и головы;
• кислый запах пота.

При дефиците вещества кожа на голове начинает от пота сильно зудеть, и кроха трется о подушку так сильно, что образуются проплешины. Увидеть, как они выглядят, можно на фото во Всемирной сети.

Если у малютки есть подобные симптомы, стоит сдать анализы крови и мочи, выявить, насколько велика проблема, и начать лечение. Если не сделать этого вовремя, состояние ухудшится, вследствие чего начнет прогрессировать рахит. Его основные признаки – уплощение затылка, деформация ножек, надутый животик, позднее прорезывание зубов.

Отсутствие терапевтической помощи на этой стадии приводит к замедлению развития опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, деформациям скелета.

Что полезно знать о приеме витамина Д3 новорожденными детьми

Далее вы узнаете:

• Почему витамин Д3 так важен для новорожденных детей, и из каких источников малыш способен получать это вещество;
• Какова суточная потребность новорожденного в витамине Д3 (холекальцифероле) и почему может возникнуть дефицит этого вещества в организме;
• Какие дополнительные источники витамина Д3 существуют и как их правильно принимать, чтобы не навредить малышу;

А также другие интересные нюансы и моменты.

Витамин Д3 относится к числу критически необходимых для новорожденных детей веществ. Главной его задачей является обеспечение нормального усвоения и метаболизма в организме малыша кальция и фосфора – основных компонентов для построения костной и хрящевой тканей. Выраженный недостаток витамина Д3 (холекальциферола) способен привести к размягчению костей, их постепенному искривлению от нагрузок (даже незначительных), отставанию скелета ребенка в развитии и другим признакам рахита.

Не все об этом знают, но помимо непосредственного влияния на формирование костей ребенка у витамина Д3 есть и множество других полезных функций: регуляция выработки некоторых важнейших гормонов, стимуляция деления клеток, тонизирование мышц, защита организма от развития нарушений обмена веществ и заболеваний сердечнососудистой системы. И др. Однако так уж повелось, что говоря о нехватке витамина Д3 в организме новорожденного ребенка, большинство людей вспоминают лишь ужасные картины рахита.

Младенец имеет возможность получать холекальциферол из трех основных источников:

1. Материнское молоко (при естественном вскармливании). Но даже при нормальном рационе питания матери и обилии у неё самого молока витамин Д3 младенцу из грудного молока не всегда поступает в достаточных количествах. Этот источник холекальциферола особенно нельзя рассматривать как основной, если кормящая мать не имеет возможности полноценно и разнообразно питаться.

Смеси для кормления (при искусственном или смешанном вскармливании ребенка). Сегодня практически все смеси для кормления содержат в себе достаточное количество витамина D3, чтобы при грамотно организованном кормлении малыша обеспечить его потребности в данном веществе. Однако если вскармливание смешанное, то есть частично молоком матери, а частично – смесью, то опять-таки есть риск недополучения холекальциферола грудничком.

Эндогенный витамин Д3, то есть тот, который вырабатывается в организме ребенка из холестериноподобного вещества под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Количества, в которых он может продуцироваться у малыша, ничем не ограничены, но специфика этого процесса заключается в том, что запускается реакция синтеза холекальциферола исключительно лишь под воздействием ультрафиолетового излучения. Говоря простыми словами: если ребенок часто и помногу находится на солнечном свету, путь даже рассеянном (например, при облачной погоде), то витамина Д3 в его организме всегда будет достаточно.

Ультрафиолетовое излучение почти на 100% задерживается обычным оконным стеклом. Так что если даже малыш нежится в лучах солнца, находясь при этом в комнате с закрытым окном, то ни о какой выработке витамина Д3 в коже говорить не приходится.

Как показывают исследования, новорожденным детям, живущим на широте России, солнечного света практически всегда не хватает (не последнюю роль при этом играет стремление излишне заботливых мам и бабушек поплотнее укутать малыша при прогулке даже в солнечную теплую погоду). Нередко с этим бывают связаны случаи рахита, и именно поэтому витамин Д3 детям иногда приходится давать с дополнительными источниками.

Ранними признаками рахита страдает почти половина детей в Великобритании — стране вечных туманов. А на большей части территории России, по подсчетам ученых, даже в летнее время солнечного света не всегда хватает детям для выработки витамина. Считается, что только на широтах южнее Семипалатинска и Комсомольска-на-Амуре в летнее время ребенок может накопить в своем организме достаточное количество витамина Д для расходования в течение зимы.

В какой момент нужно включить его в рацион малыша

Среди вполне известных причин нехватке этого витамина у новорожденных деток можно вычленить такие:

• его дефицит в грудном молоке. В основном, на протяжении нескольких месяцев после рождения малыша мама сильно ограничивает себя в питании, так как боится вызвать у малыша аллергию. В этот период мамам не разрешают кушать жирную рыбу и ее изделия, а это главные источники данного витамина. Поэтому и мама, и ребенок может начать ощущать его нехватку.
• Недостаточное получение солнечных лучей. Тут присутствует и психологический аспект – из-за советов бабушки, мама начинает укутывать малыша в огромное количество одежды и плотно закрывают в крытой коляске. Кроме этого, сказывается и географическое месторасположение: принято считать, что за 37 северной параллелью и за 37 южной параллелью объема солнечного света в год не очень хватает для образования данного витамина.
• Возможные проблемы с усвоением этого витамина младенцами. Это может быть связано с врожденным нарушением пищеварения, а могут появляться и по причине разных инфекций, ребенок или мама принимают средства, которые замедляют процесс усвоения витамина Д. В таких ситуациях даже множественное употребление нужных средств может не принести никакого эффекта – препарат просто пройдет через пищеварительную систему новорожденного транзитом.

Как правило, о добавлении витамина говорят первые симптомы рахита. Эти симптомы прекрасно знают педиатры и детские хирурги-ортопеды. И только детские доктора могут говорить об использовании вспомогательных препаратов и как давать витамин Д новорожденным.

С какого возраста начать давать?

Препараты витамина Д могут назначаться с самого рождения, если врач видит для этого определенные показания. Доношенным грудничкам в большинстве случаев предписывают дополнительный прием витамина Д с 1 месяца, а родившимся раньше срока малышам – с двух недель жизни. В некоторых случаях дети начинают принимать такие добавки с 6-месячного возраста.

Витамин Д, который дают малышам для профилактики и с лечебной целью, бывает в двух разных формах:

1. Масляная форма витамина D.
2. Водяная форма витамина D.

Первая отличается лучшим усвоением и большей биологической ценностью, однако переносится хуже и дозировать ее сложнее, а вторая не оказывает токсического действия и редко вызывает аллергию.

Водную форму чаще предписывают с профилактической целью, а при возникновении первых симптомов рахита врач обычно назначает масляный препарат.

Если ребенок недоношенный, ему зачастую выписывают водный раствор из-за его более щадящего действия.

Купить препараты, содержащие витамин Д, можно в каждой аптеке. На стоимость средства будет влиять его производитель. Дешевле всего обходятся отечественные витамины, за которые нужно заплатить около 200 рублей. Привезенные из-за рубежа препараты стоят дороже – около 600 рублей. В некоторых случаях маме выписывается льготный рецепт, и витамин Д для младенца она может получить бесплатно.

Инструкция по применению капель для младенцев и грудничков

Давать ребенку витамин Д нужно согласно инструкции. Водные и масляные растворы предварительно растворяют в молоке либо другой жидкости. Обе лекарственные формы следует принимать в утренние часы после употребления пищи.

Показаны препараты с кальциферолом в таких случаях:

• малыш живет в северном регионе, в котором наблюдается дефицит солнечного света;
• грудной тип вскармливания. Если ребенок питается исключительно материнским молоком, то необходимо следить за концентрацией витамина Д в детском организме;
• осенне-зимний период. В это время солнце светит реже и не так ярко, прогулки становятся короче. Это способствует снижению выработки витамина Д.

Дозировка и схема приема препаратов кальциферола зависит от того, когда родился ребенок, тяжести заболевания. Так, недоношенным детям в качестве профилактики педиатры рекомендуют давать по 1000-1500 МЕ витамина Д в сутки (что соответствует примерно одной капле).

Тем младенцам, которые появились на свет вовремя, назначают по 500-1000 МЕ в день. Если у ребенка рахит, то ему подбираются более высокие дозы витаминных препаратов.

При расчете оптимальной дозировки врач учитывает такие моменты:

• район проживания;
• возраст;
• тип вскармливания;
• состояние костной ткани.

Противопоказан прием кальциферола в таких случаях:

• хронические и острые заболевания почек, печени;
• туберкулез;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• кардиологические проблемы.

Без консультации с врачом начинать давать малышу витамин Д, не следует. При избытке в организме данного элемента повышается вероятность развития аллергической реакции. Также стоит временно прекратить прием препарата, если планируется вакцинация.

Специалисты советуют применять кальциферол одновременно с витаминами В1, В2, В6, С, Е, А, солями магния и кальция, пантотеновой кислотой. Эти соединения повышают эффективность друг друга.

Подходим к приему витамина Д3 ответственно

Наконец, выбрав продукт с витамином Д3, обязательно нужно удостовериться, что данный продукт прошел регистрацию на территории Евразийского экономического союза (ЕврАзЭС) (будь-то ЛС или БАД), внимательно прочитать инструкцию по применению и ознакомиться со всеми возможными рисками возникновения нежелательных побочных эффектов от приема. На производителей и на продавцов, возложена большая ответственность за регистрацию продукта и четкость маркировки на упаковке для потребителя.

Шкарубо Елена, ведущий специалист по разработке и регистрации БАД отдела науки и развития ООО «БИТРА»

Если говорить о БАД, то на территории ЕврАзЭС БАД на основе витаминов и минеральных веществ разрешены для детей от 1,5 лет (согласно п.55 “Единых санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований к продукции (товарам), подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)”). Для детей с рождения и до 1,5 лет витамин Д3 можно зарегистрировать либо в виде ЛС, либо в виде специализированного питания, с прохождением соответствующей регистрации. К сожалению, некоторые производители и продавцы витамина Д3 идут на явное нарушение требований законодательства и намеренно присваивают своему продукту преимущества перед другими продуктами подобного рода (например, увеличивая верхний допустимый уровень потребления в суточной дозе или расширяя область применения добавляя в потребителей детей младше 1,5 лет). Есть примеры широко известных продуктов с витамином Д3, которые заявлены продавцами для детей с рождения, но при этом зарегистрированы в качестве БАД. Нормы потребления витамина Д3 для детей с рождения и до 18 лет прописаны в таблице 5.4 МР 2.3.1.2432-08 “Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации”, но данные рекомендации лишь показывают нормы физиологических потребностей детей разного возраста в витамине Д3 и не служат прямым руководством для регистрации продукции в той или иной категории (БАД, ЛС). Другие продавцы и производители, которые не желают нарушать требования законодательства, остаются не у дел. Масштабное просвещение населения в области БАД даст возможность потребителям делать осознанный выбор в пользу качественных продуктов. 

Анатолий Ильич Хавкин, доктор медицинских наук, профессор, детский гастроэнтеролог, главный научный сотрудник отдела гастроэнтерологии НИКИ педиатрии имени академика Ю.Е.Вельтищева 

Лекарственный препарат или БАД перед выходом на наш рынок должен получить разрешение российского регулятора, особенно если это касается детей. Если фармкомпания получила разрешение на применение лекарства с определенного возраста в другой стране, даже в соседнем государстве, и автоматически распространяет эту норму в нашей стране, это уже фальсификация. Таким образом вводят в заблуждение и врача, который может не знать всех нюансов, и пациента. Есть препараты, даже в гастроэнтерологической практике, которые в Европе разрешены с 3 лет, а в России с 12. Да, мы знаем, что это хороший препарат и он широко применяется в развитых странах, но мы должны следовать букве закона. 

В качестве удачного примера можно обратиться к инструкции БАД «КОЛИФ витамин Д3». Витамин Д3 в этом продукте получен из ланолина шерсти овец, в его состав входят только компоненты кокосовое масло и холекальциферол, а одна капля содержит 200 МЕ витамина Д3. Производитель (Ирландия) указывает рекомендуемые дозировки препарата продукта для детей разных возрастных групп и для взрослых, предупреждает о том, что перед приемом необходима консультация специалиста, указывает, как правильно хранить продукт. Этот продукт зарегистрирован на территории ЕврАзЭС и разрешен к употреблению не только детям с 1,5 лет, но и взрослым, в т.ч. беременным и кормящим женщинам, произведен согласно требованиям HACCP и GMP, а значит, безопасен для здоровья. 

Итак, мы разобрали все основные вопросы, которые возникают у молодых мам, а также будущих мам, встающих перед выбором витамина Д3 для себя и своих малышей. Несмотря на то, что витамин Д3 нужно использовать аккуратно, после назначения его врачом или педиатром, витамин Д рекомендован для профилактики практически всем детям раннего и дошкольного возраста, так как это важный компонент, влияющий не только на формирование костной системы, но и на множество других процессов в растущем организме. 

1. CDC. Vitamin D
2. Vitamin D in Breastfed Infants: Systematic Review of Alternatives to Daily Supplementation. doi: 10.1093/advances/nmz098
3. A Review on Vitamin D Deficiency Treatment in Pediatric Patients. doi: 10.5863/1551-6776-18.4.277

Зоны и группы риска. Преимущества витамина D

Совокупность признаков заболевания при общих симптомах (плохом аппетите, беспокойном сне, постоянном плаче) является поводом для родителей обратиться за консультацией к педиатру. Внешние симптомы у младенца при D-авитаминозе следующие:

• гипотонус (слабость) мышц;
• позднее прорезание зубов и образование на них дентина;
• длительное зарастание родничка.

Врач может назначить углубленное исследование состояния костной ткани.

Кальциферол частично образуется в коже ребенка под действием ультрафиолетовых лучей. Северные районы естественно ограничены в достаточном потреблении солнечного витамина. У кальциферола есть огромное преимущество, он способен кумулироваться (накапливаться) в организме. Процедура приема младенцем солнечной ванны (2 раза в неделю по 5 минут) имеет пролонгированное (долгосрочное) действие.

В группу риска заболеть D-авитаминозом входят недоношенные и смуглые новорожденные. А также те, у которых по каким-то особенным внутренним причинам нарушено всасывание организмом кальциферола. Указанный регламент приема солнечных ванн установлен для светлокожих детей. Для темнокожих малюток, после консультации с врачом, частота и время процедур могут быть увеличены.

Значительное количество витамина D содержится в продуктах животного происхождения, среди которых:

• рыбий жир;
• печень трески;
• говяжья печень;
• яйца;
• молоко;
• сливочное масло.

Продукты питания указаны (сверху вниз) по степени уменьшения (в процентном отношении) содержания в них кальциферола. Есть витамин в растительных маслах и дрожжах

Второе важное преимущество кальциферола заключается в том, что он почти не разрушается при кулинарной обработке

Как новорожденный получает витамин Д

Материнское молоко является основным поставщиком этого вещества для грудничков, поэтому так важно его качество, кроме того, в небольших количествах витамин имеется в прикормах и в продуктах

Дополнительное применение аптечных препаратов осуществляется с большой осторожностью и абсолютной уверенностью в его необходимости для растущего организма, ведь с передозировкой препарата связаны неприятные последствия

К продуктам, в которых содержится достаточное количество витамина Д3 и которые в достаточном количестве должна употреблять кормящая мама, относятся:

• сливочное масло;
• рыбная печень, особенно треска и палтус;
• рыбий жир;
• кисломолочные продукты, в особенности сыр и творог;
• растительное масло;
• морепродукты;
• рыба (тунец, макрель, сельдь, скумбрия);
• яичный желток;
• петрушка, люцерна, крапива, зелень одуванчика, хвощ;
• овсянка;
• картофель.

Витамином Д3 можно обогатить свой организм, принимая солнечные ванны. Под действием ультрафиолетовых лучей в организме человека начинается выработка этого элемента. Лечебные солнечные ванны лучше принимать утром после восхода солнца. Большое значение в продуцировании такого витамина имеет цвет кожи, чем светлее кожа, тем больше его вырабатывается. Эта особенность позволила ученым-биохимикам относиться к Д3 больше как к гормону, чем к витамину.

В целях профилактики недостатка Д3 для малышей применяют один-два раза в неделю ванночки с морской солью. Для этого берется десять литров воды и добавляется одна столовая ложка соли. Купать ребенка можно 10 минут, а температура воды должна быть в пределах 36-37 градусов. Такую ванночку лучше принимать сидя, чтобы под водой не оказалась область сердца.

Для грудничка баланс количества Д3 в организме определяет врач по состоянию его родничка.

Самостоятельно назначать ребенку препарат нельзя, ведь гипервитаминоз гораздо хуже авитаминоза, его переизбыток ведет к нарушению всех систем жизнедеятельности детского организма.

Последствия недостатка

Если же врач назначил давать ребенку препарат Д3, то это действительно ему необходимо. Прием этого элемента предупреждает развитие рахита у детей, когда происходит деформация скелета и размягчение костной ткани. С достаточным употреблением Д3 зубы малыша будут крепкими и здоровыми. Витамин D участвует в усвоении организмом кальция и обменных процессах связанных с работой иммунной системы, регуляцией клеточного роста, выработкой инсулина. Дети, получающие витамин D, болеют простудными заболеваниями гораздо реже, чем те, которые их не получают. Из-за недостатка этого вещества у детей существует риск развития рахита, кариеса и других заболеваний, связанных с его дефицитом. Не получая достаточного количества кальция ребенок может медленно расти и не достичь того роста, который заложен в нем природой.