Правила грудного вскармливания.
Очень важно кормить новорожденного грудным молоком мамы. Грудное вскармливание имеет большую ценность для растущего организма
Оно питает, защищает от кишечных инфекций и вирусов. При таком виде питания кроха менее подвержен аллергическим реакциям, интенсивно прибавляет в весе. У него формируется правильный обмен веществ. К тому же, грудное вскармливание напрямую влияет на воспитание и становление будущей личности.
1.При благополучных родах, впервые приложить ребенка к груди следует еще в родильном зале.
2. В течение первых двух месяцев нужно кормить малютку не менее 7 раз в сутки.
3. Молочные железы должны быть чистыми. Достаточно принимать душ два раза в день, пользоваться прокладками для груди, регулярно их менять.
4. Кормить малыша лучше в удобном положении, традиционно — сидя, подложив под поясницу подушку, обеспечив опору для спины и рук, или лежа. Кроху прижать к себе, расположив его горизонтально на своей руке, направив его лицо к своей груди.
5. Каждое кормление начинайте с прикладывания только к одной молочной железе. Одно кормление – правая молочная железа, другое кормление – левая. Имейте в виду, что когда малыш сосет молоко из одной груди, другая будет подтекать, так как сосание стимулирует лактацию. В такой ситуации под другой сосок вы можете подставить стерильную бутылочку и собрать вытекшее молочко. Или же подложить чистую салфетку или прокладку. Если вы столкнулись с проблемой лактации, можете ее решить при помощи этих советов.
6. Когда вы приготовились к кормлению, сцедите несколько капель молока из груди, а после этого прикладывайте ребенка. Старайтесь направить молочную железу рукой так, чтобы кроха захватил ртом сосок и вместе с ним большую часть ареолы, при этом своим подбородком он должен плотно прижиматься к вашей груди. При правильном захвате кончик носа у малыша будет упираться в мамину грудь, нижняя губа широко раскрытого рта будет располагаться ниже соска, и вывернута кнаружи. Во время кормления придерживайте свою грудь, не дотрагиваясь до соска, располагая пальцы так, чтоб указательный палец был снизу у грудной клетки, а большой сверху.
7. После кормления рекомендуется сцеживать остатки молока, так как если оставить его не сцеженным, оно «перегорит» и на следующее кормление молока будет выделяться на эти остатки меньше. После того, как выработка необходимого количества молока стабилизируется, в сцеживании не будет необходимости.
8. Во избежание возникновения трещин на сосках после кормления нужно промыть молочную железу теплой водой и вытереть чистой мягкой салфеткой.
9. Старайтесь, чтобы малыш опорожнял всю молочную железу, так как в начале кормления и в конце грудное молоко имеет разный состав.
10. Время кормления обычно составляет 20 минут. Оно может быть больше или меньше, в зависимости от того, как малютка сосет. Не нужно прерывать ребенка, если он еще не окончил сосать и глотать поступающее молоко. После кормления подержите кроху вертикально минут 10-15 для отхождения воздуха.
11. Если младенец засыпает буквально через 3 минуты после прикладывания к груди, применяйте методику с перекладыванием. Она состоит в том, что вы предоставляете возможность младенцу сосать молоко из первой груди до момента, пока не увидите, что глазки его закрываются, он перестает интенсивно сосать. В этот момент аккуратно отнимите его от груди, подержите вертикально «столбиком», постучите по спинке. Как только малыш срыгнет, то есть выпустит собравшийся воздух, переложите его ко второй груди. И наблюдайте. Как только снова заметите вялое сосание, проделайте те же манипуляции – предоставьте крохе возможность срыгнуть во второй раз — и снова прикладывайте его к первой груди, а затем вновь ко второй. Этот метод позволяет ребенку не уснуть, освободить местечко для молочка в его крошечном желудке, и вывести из ваших молочных желез заднее молоко, которое является более жирным и калорийным.
12. Можете использовать метод вторичного кормления. Порядок действий такой же, что и при кормлении с перекладыванием. Вы лишь увеличиваете интервал между прикладыванием от одной груди к другой до 20 минут. После того, как ваш малыш поел из одной груди, не укачивайте его сразу, а поносите на руках «столбиком». Дождитесь, чтобы из него вышел попавший в желудок воздух, и он срыгнул. После этого покормите второй раз.
13. Если вы хотите определить объем съеденного крохой молока, сделайте контрольное взвешивание до и после кормления, не меняя на малыше одежду и подгузник. Разница в весе и покажет вам количество съеденного молока в граммах.
Рекомендации Комаровского
Доктор Комаровский положительно комментирует свободный подход к кормлению, но подчеркивает, что требования ребенка должны основываться на голоде, а не на других причинах. Если подгузник малыша переполнен или кроха страдает от перегрева, его донимает потница, он может потянуться к груди, пытаясь найти в ней избавление от дискомфортных ощущений. Давать ему грудь не следует
Маме важно точно знать, когда малыш действительно хочет кушать. Получается, что кушать ребенку по свободному методу можно, но соблюдая интервал в 2 часа
Кроме того, знаменитый педиатр настоятельно обращает внимание на один существенный момент: каким бы методом вы ни кормили младенца, удовольствие должны получать и мама, и ребенок. Если вас напрягает постоянное удерживание малыша у груди, откажитесь от свободного вскармливания и примените привычное кормление по часам. Кроме того, вы можете оптимизировать прием пищи по требованию, придерживаясь золотой середины
Уменьшите интервалы между кормлениями, но сохраните регламент
Кроме того, вы можете оптимизировать прием пищи по требованию, придерживаясь золотой середины. Уменьшите интервалы между кормлениями, но сохраните регламент.
Если вас напрягает постоянное удерживание малыша у груди, откажитесь от свободного вскармливания и примените привычное кормление по часам. Кроме того, вы можете оптимизировать прием пищи по требованию, придерживаясь золотой середины. Уменьшите интервалы между кормлениями, но сохраните регламент.
Когда нужно забыть о режиме?
Отказывать крохе в еде нельзя! Если ребенок плачет и требует мамино молоко, то грудь нужно дать в любом случае, даже если кормление происходит не по режиму. Можно попробовать отвлечь малыша игрушкой или покачать, но если не помогло, то ребенок явно голоден, и откладывать кормление нельзя.
Признаки голода у младенца:
- Малыш беспокоится, крутится, плачет.
- Когда мама берет ребенка на руки, он водит личиком по груди в поисках соска.
- Кроха может сосать пальчики, простынку или погремушку.
- У младенца напряжены мышцы тела.
- Ребенок причмокивает губами.
При наблюдении подобных признаков нужно обязательно покормить малыша, независимо от режима.
Возможно, молока недостаточно и ребенок не наедается. Этому может быть несколько причин:
- У мамы резко сократилась лактация, например, в результате стресса или переживаний.
- Ребенок переживает стадию активного роста, когда питания требуется больше. Периоды активного роста: 7-10 день жизни, с 4 по 6 неделю со дня рождения, 12 неделя жизни, полгода со дня родов.
В обоих случаях нужно на время забыть о трапезах по часам и прикладывать кроху к груди как можно чаще. Выработка молока стимулируется, и лактация за несколько дней придет в норму. Не нужно дополнительно использовать докармливание смесями: это только усугубит ситуацию.
Многие мамочки переживают, что в это время малыш кушает уж слишком часто. Не нужно беспокоиться по этому поводу. Если проблема в том, что молока недостаточно, то переесть кроха не сможет. Когда лактация стабилизируется, малыш начнет наедаться и сам станет реже просить грудь.
Еще пара моментов, когда надо забыть о режиме и не отказывать ребенку в кормлении грудью, – это период прорезывания зубов и болезнь крохи. В эти периоды малыш ослаблен, раздражен, испытывает боль и дискомфорт. Сосание груди для него – это не столько утоление голода, сколько поиск маминой поддержки и заботы. Нельзя отказывать ему в этом в сложный для него период.
Особенно полезно кормление грудью при температуре у ребенка. Не все дети пьют воду, которая необходима при высокой температуре. В то время как мамино молочко малыш сосет даже во время болезни, и это обеспечивает детский организм необходимой жидкостью
Придерживаться ли определенного режима и кормить кроху по часам или выбрать способ ГВ «по требованию» – это решать только кормящей мамочке. Любой из способов позволяет дать малышу главное – грудное молоко. Стремясь дать лучшее ребенку, не стоит забывать о себе и нуждах других членов семьи. При правильном подходе к делу несложно будет организовать жизнь так, чтобы мама успевала и кормить малыша грудным молоком, и уделять время работе, и заботиться об остальных домочадцах.
Грудное вскармливание
Мамино молоко – самая полезная и естественная пища в первые недели жизни. Однако наладить процесс лактации порой бывает непросто. Каждая мама переживает: а достаточно ли у нее молока; наедается ли ее малыш.
Пять фактов о грудном вскармливании:
- Перекормить грудным молоком невозможно, поэтому кормите по требованию.
- Чем больше и чаще прикладывать ребенка к груди, тем больше будет вырабатываться молока.
- Допаивать водой не нужно. В грудном молоке содержится именно сколько воды, сколько необходимо новорожденному.
- Лишь 1-2% женщин имеют в анамнезе гиполактию, то есть неспособны вырабатывать нужное количество молока. В остальных случаях нужно просто наладить этот процесс.
- Строгая диета при грудном вскармливании не является обязательной. Молодой маме достаточно употреблять качественную, сбалансированную и здоровую пищу и не злоупотреблять сладостями, консервантами и жаренной и жирной едой.
Первый месяц после родов – самый напряженный для мамы, которая решила кормить ребенка грудью. В этот период организм женщины подстраивается к потребностям малыша. По этой причине ребенок может прикладываться к груди достаточно часто. Современные педиатры рекомендуют по возможности придерживаться кормления по требованию по крайней мере в первые 3-4 месяца жизни. Когда малыш активно сосет грудь, он тем самым стимулирует рефлекс прилива молока. В течение одного кормления таких приливов может быть несколько, но уже не так ярко выраженных.
Обычно лактация приходит в норму и перестает вызывать дискомфорт у мамы уже через 4-6 недель после родов. Организм женщины полностью синхронизируется с потребностями ребенка, и процесс кормления становится четким как часы.
В среднем одно кормление может длиться от 15 до 40 минут. Все зависит от интенсивности сосания и насыщения новорожденного.
Однако важно понимать, что иногда ребенок прикладывается к груди вовсе не от того, что он голоден. В первые недели жизни новорожденные нуждаются в постоянном контакте с мамой
Большой внешний незнакомый мир вызывает у него тревогу и страх, а во время кормления грудью он чувствует мамино тепло, ее запах, слышит сердцебиение (которое было для него колыбельной в течение девяти месяцев в утробе)
Не стоит лишать кроху этого комфорта
Большой внешний незнакомый мир вызывает у него тревогу и страх, а во время кормления грудью он чувствует мамино тепло, ее запах, слышит сердцебиение (которое было для него колыбельной в течение девяти месяцев в утробе). Не стоит лишать кроху этого комфорта.
Кроме того, новорожденный еще не готов жить по четкому распорядку, поэтому кормление по режиму будет вызывать только дискомфорт, и как следствие плач. Хотя есть и такие младенцы, которые легко переносят кормление по часам.
Больше всего в первые недели жизни малыша мам тревожит вопрос: а наелся ли малыш? Проконтролировать количество съеденного молока она не может. Тут стоит довериться малышу, если после кормления он спокоен и расслаблен – значит сыт.
Признаки того, что новорожденный получает нужное количество грудного молока:
- Он набирает в весе более 150 г в неделю.
- Мочится 15-20 раз в сутки. Моча светлая и не имеет неприятного запаха.
- Актов дефекации должно быть не менее двух в сутки. Кал желтый, водянистый, неплотный, имеет кислый запах.
Конечно, мы помним, что все показатели очень усредненные и, если вас беспокоит вопрос насыщения, то обязательно поговорите с доктором, который ведет вашего малыша.
Продолжительность кормления
Еда – основной источник жизненно важных для развития организма веществ. Самым сбалансированным в этом плане считается материнское молоко. Оно обеспечивает малыша энергией, необходимой для роста, нормализации обменных процессов, нервно-мышечной деятельности.
Важно! Чем младше карапуз, тем больше у него энергетических затрат. Если ребенок недополучает пищи, организму сложно поддерживать основные жизненные функции. Переедание доставляет малышу дискомфорт в виде обильного срыгивания и вздутого животика
Важнее то, что избыток пищевых веществ, попавших в организм, может вызвать серьезные нарушения в физическом и психическом развитии. Большая нагрузка на пищеварительную систему приводит к расстройствам деятельности других органов
Переедание доставляет малышу дискомфорт в виде обильного срыгивания и вздутого животика. Важнее то, что избыток пищевых веществ, попавших в организм, может вызвать серьезные нарушения в физическом и психическом развитии. Большая нагрузка на пищеварительную систему приводит к расстройствам деятельности других органов.
Питание должно соответствовать нормам, устанавливаемым под возрастные физиологические потребности новорожденных. Поэтому количество грудного молока следует постоянно корректировать по мере роста малыша.
Частота кормлений молозивом
Первый раз младенца прикладывают к груди через 6-8 часов после рождения. На протяжении 3-х дней ребенок питается молозивом – густой, клейкой жидкостью желтоватого цвета.
Грудное молоко и молозиво
Обратите внимание! По энергетической ценности молозиво превышает зрелое молоко и содержит больше полезных веществ. Легко всасывается в неизменном состоянии стенками кишечника, что способствует быстрому усвоению продукта. Первый день желудок младенца способен вместить 7-10 г
молозива за прием. Этого достаточно, чтобы запустить механизм пищеварения. Чтобы обеспечить организм суточной нормой энергии, новорожденного прикладывают к груди каждые 3 часа. Ослабленных и недоношенных детей кормят 10-12 раз в сутки
Первый день желудок младенца способен вместить 7-10 г. молозива за прием. Этого достаточно, чтобы запустить механизм пищеварения. Чтобы обеспечить организм суточной нормой энергии, новорожденного прикладывают к груди каждые 3 часа. Ослабленных и недоношенных детей кормят 10-12 раз в сутки.
Со 2-го дня малыш уже съедает до 10-20 г. молозива при суточной норме в 90 г. Поэтому частота прикладываний к груди сводится в среднем к 9 заходам с интервалом в те же 3 часа.
Длительность кормления
Первые 3-е суток новорожденного лучше кормить по требованию. Молозиво быстро переваривается, и ребенок просыпается потому, что хочет есть. Мама прикладывает младенца к груди и ждет, когда он насытится. Одни дети справляются с процессом быстро, другие – смакуют, не спеша. Поэтому сложно определиться, наелся карапуз или нет.
Чтобы понять, сколько кормить по времени новорожденного, не следует обращать внимание на поведение ребёнка. Он может сделать несколько глотков и уснуть под грудью. Это не значит, что пора прекращать кормление
Малыша необходимо растеребить и заставить кушать дальше
Это не значит, что пора прекращать кормление. Малыша необходимо растеребить и заставить кушать дальше.
Другой младенец, выпив положенную норму, продолжает сосать грудь. Но делает это не потому, что голоден, ему просто комфортно возле мамы. Если малыш посасывает, но не глотает, значит, он наелся.
Процесс длительностью в 20 минут
Чтобы иметь гарантию, что карапуз получил необходимую ему порцию, специалисты рекомендуют руководствоваться стандартным нормативом времени кормления грудным молоком новорожденного. Процесс должен длиться 20-25 минут (при правильном захвате соска).
Как забрать грудь у ребенка
Когда лимит молока исчерпан, и грудничок уже сыт, он может какое-то время висеть на груди. Самое сложное действие после любого кормления — это забрать грудь. Младенец может кусаться или крепко держаться руками. Нельзя травмировать его физически или психически.
Для чего вообще нужно отнимать грудь у ребенка? До 6 месяцев с малышом следует спать и не пытаться оттянуть его от себя. Но когда младенец становится старше, матери хочется отдохнуть, и она постепенно отлучает ребенка от лактации. Как забрать грудь у ребенка?
Чтобы правильно отнять грудничка, нужно гладящими движениями постепенно отдалять его голову от соска. Перед этим необходимо слегка отодвинуть ребенка, увеличивая расстояние от солнечного сплетения до рук, на которых он сидит. Лучше всего отвлечь малыша, предложив ему яркую игрушку или пустышку, а в это время отсадить его от себя и прикрыть грудь. Резко отлучать младенца нельзя.
Частота кормления находится в полной зависимости от возраста. Детское питание грудным молоком должно постепенно увеличиваться до достижения месячного возраста, затем периодичность снижается. Объем становится больше, но едят дети по времени меньше. Количества высосанного молока за короткий срок хватает для насыщения. Это естественный процесс.
Признаки правильного прикладывания
рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу
подбородок малыша прижат к груди
иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой
ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.
щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки
малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)
Питание новорожденного ребенка
C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.
В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).
С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.
Хватает ли ребенку молока?
После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:
Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *
Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)
* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.
Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.
Медикаментозное лечение матери
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.
Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.
Сцеживание
Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:
Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.
Необходимо увеличить количество молока
Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко
Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.
Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.
При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.
Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае.
Правильное прикладывание ребенка к груди: полезные советы по грудному вскармливанию
Очень важно научиться правильно организовать грудное вскармливание, как советую педиатры. Чтоб правильно кормить младенца грудью, как показывает практика, он должен быть всем корпусом повернут к матери и прижат к ней
Его лицо находится близко от груди, подбородок прикасается к груди, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает и сосок, и ареолу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней. При правильном сосании малыш делает медленные, глубокие сосательные движения и глотает молоко. Мать не испытывает боли в области сосков.
При каждом кормлении ребенку лучше давать только одну грудь! В этом случае он получает так называемое «заднее» молоко, богатое жиром. «Переднее» молоко содержит много лактозы и воды. Однако, если малыш, полностью опорожнив одну грудь, не насытился, ему можно дать вторую. При этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.
Полезный совет по грудному вскармливанию – после кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный во время сосания воздух! Это обычно определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом малыш срыгивает немного молока, что не должно вызывать беспокойства. После окончания кормления грудь следует некоторое время подержать открытой, чтобы сосок подсыхал на воздухе. При этом на нем образуется так называемая защитная пленка.
Прикладывание к груди и позы для кормления
Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.
В комфортной позиции для матери и ребенка:
Мама расслаблена, ей удобно и не больно
Тело ребенка расположено близко к телу мамы
Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову
Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову
Ребенок свободно дышит
Малыш спокоен
В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков
Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.
Режим питания и общий режим кормящей мамы
Кормящей матери необходимо обеспечить не только достаточное количество различных полноценных продуктов, но и правильный режим питания. Наиболее целесообразно дробное питание — 5—6 и более раз в сутки. Желательно, чтобы перед каждым кормлением ребенка мама могла что-то съесть. Это, во-первых, обеспечивает лучшую выработку молока и, во-вторых, позволяет маме более рационально использовать свое время, так как обычно перед очередным кормлением малыш спит, и мама имеет возможность спокойно приготовить себе пищу и поесть.
Пища кормящей матери должна быть вкусной, разнообразной и хорошо приготовленной. Однако следует избегать избыточного употребления пряностей, острых приправ, лука, чеснока, которые придают неприятный привкус грудному молоку, что может «не понравиться» ребенку.
Следует также избегать продуктов, вызывающих аллергические реакции (шоколад, крепкий кофе, какао, некоторые фрукты, ягоды и др.). Категорически запрещается употребление любых спиртных напитков, так как алкоголь легко переходит в грудное молоко и может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы ребенка. Нежелательно курение: никотин не менее вреден для малыша. И маме и малышу не следует находиться в комнате, где курят. Такое «пассивное курение» также достаточно вредно.
Наряду с правильным питанием, кормящей маме необходим полноценный отдых: сон не менее 8 часов ночью и 1—2 часа днем, прогулки с ребенком на свежем воздухе, спокойная обстановка, положительные эмоции. Кормящая мама не должна выполнять тяжелую физическую работу.
Говорят, что первые и последние порции грудного молока имеют разный состав. Так ли это?
Да, действительно, химический состав «переднего» и «заднего» молока различен. В первых порциях грудного молока содержится больше лактозы (молочного сахара), меньше жира, несколько меньше белка. Оно, так сказать, более «разведено».
Последние («задние») порции молока более богаты жиром, количество которого может доходить до 7-8%, что обеспечивает достаточно высокую калорийность этого молока.
Чтобы ребенок правильно развивался, ему необходимо всегда полностью опорожнять грудь, то есть высасывать из нее все молоко до конца. Поэтому не правы те матери, которые, желая дать малышу больше молока, преждевременно отрывают его от одной груди, чтобы дать другую, более наполненную молоком. При этом он лишается «заднего», более калорийного, молока. Давать другую грудь можно только тогда, когда ребенок полностью опорожнил первую.
