Аспирин при беременности

Применение во время беременности

Во время приема Аспирина следует соблюдать особую осторожность, не говоря уже о том, что его категорически запрещено принимать без рекомендации врача. Это связано с тем, что даже при малейшем превышении дозы ацетилсалициловая кислота начинает оказывать неблагоприятные эффекты на плод

Такая опасность особенно велика в первом триместре беременности, поскольку аспирин может вызвать у ребенка:

• расщепление верхней губы и твердого неба;
• врожденное нарушение строения позвоночника и спинного мозга – spina bifida;
• анофтальмию, или отсутствие глазного яблока;
• пороки сердца, и другие врожденные патологии.

Во избежание развития этих осложнений Аспирин при беременности на ранних сроках назначается только в низких дозах.

Почему врачи против назначения Аспирина на поздних сроках беременности? Данный препарат может проникать через маточно-плацентарный барьер, поэтому с 10-12 недели его можно принимать только в том случае, если это действительно необходимо: например, если будущая мама страдает варикозом ног, или у нее диагностирован антифосфолипидный синдром.

На поздних сроках Аспирин при неправильном применении может привести к:

• кровотечениям у матери;
• кровоизлиянию во внутренние органы, в том числе в головной мозг;
• поражению слизистой оболочки желудка;
• серьезному повреждению печени плода, и другим осложнениям.

Какая доза Аспирина безопасная?

Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

Проникать через плацентарный барьер и влиять на развитие плода и течение беременности в целом Аспирин способен только в больших количествах — свыше 1500 мг в сутки. Именно в этом случае речь идет о возможных нарушениях, спазмируется боталлов проток, что грозит гипотрофией. А при уменьшении дозировки, как это часто бывает, яд превращается в лекарство и оказывает исключительно положительное воздействие на течение беременности. Поэтому прием Аспирина в этот период в дозе, не превышающей 100 мг в сутки (к слову, это в шесть раз меньше, чем содержится в одной таблетке Ацетилсалициловой кислоты), регламентирован даже министерством здравоохранения. Концентрация препарата в крови матери в этом случае ничтожно мала, чтобы возыметь какое-то воздействие на плод. 

Первый триместр

Плацента у плода пока не образовалась; между тем этот временный орган защищает будущего ребёнка от токсинов, в том числе от лекарственных веществ. Действие многих препаратов на плод ещё ждёт изучения, клиническая картина неясная.

Не исключение в этом смысле и аспирин. Опыты над животными доказывают вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на плод, в то же время исследование с добровольным участием женщин не обнаружило негативного влияния вещества в первом триместре на будущего ребёнка. Повышение риска выкидыша также не доказано. Однако учёные не успокаиваются и подозревают аспирин в том, что он провоцирует дефекты развития у малыша, среди которых:

• заячья губа — расщелина верхней губы, вызванная тем, что не срослись ткани носа и верхней челюсти;
• нет глазного яблока — из-за нарушения функции зрительного нерва;
• патологии в строении спинного мозга и позвоночника;
• порок сердца.

Вот почему на ранних сроках аспирин назначают в исключительных случаях и в малых дозах; в инструкции к каждому препарату среди противопоказаний обязательно найдёте 1 триместр.

Третий триместр

Угрозы снова высоки. Даже в небольших количествах аспирин вызывает:

• снижение частоты сокращений матки, а значит, задержку родов и проблемы при родоразрешении из-за слабой активности детородного органа;
• обильные кровотечения, сопровождающиеся излитием крови во внутренние органы, в том числе — в мозг;
• раздражение слизистой оболочки желудка у женщины.

Плоду также лекарство не принесёт ничего хорошего:

• нарушится работа почек, иногда наступает почечная недостаточность;
• пострадает печень;
• появится лёгочная гипертензия — рост давления в сосудах лёгких;
• не исключено кровоизлияние в мозг.

Ряд врачей беспокоится по поводу возможной дисфункции яичек у родившихся мальчиков.

Инструкции к любому из препаратов с ацетилсалициловой кислотой запрещают пить таблетки и принимать растворы в 3 триместре.

Можно ли применять Аспирин во время беременности?

Аспирин опасен для беременных. Это уже доказано неоднократно. Но, несмотря на это, многие женщины в период вынашивания рискуют снимать головную боль или повышенную температуру Аспирином. Трудно сказать насколько это им удается, потому что доза Аспирина для обезболивания равна 500 мг. А это намного больше профилактической дозы (75-150 мг), которая еще может применяться беременными во II триместре.

В I триместре Аспирин противопоказан в любых дозах, потому что неоднократные исследования подтвердили его тератогенное действие на плод. Что это значит?  У ребенка после рождения находят различные аномалии сердца (незаращение межжелудочковой перегородки, преждевременное закрытие аортального протока с нарушением дыхания, диафрагмальные грыжи). В результате, отмечается замедление роста ребенка, он ослаблен, масса тела низкая, не говоря уже о других уродствах.

Кроме аномалий органов (тератогенность) Аспирин в первом триместре оказывает эмбриотоксическое действие, то есть способен вызвать гибель плода в первые недели беременности.

Также доказано, что препарат, принимаемый в период зачатия, дает в 80% выкидыши.

Все эти данные определили место препарата по классификации FDA (Агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США):

• Категория «С» для II триместра
• Категория «D» для I и III триместра.

Это практически резко ограничивает его использование.  Аспирин имеет системное действие и легко проникает через плаценту, способен длительно задерживаться в организме. Период полувыведения равен 2-3 часа при применении низких доз и до 15 часов при использовании высоких доз. Все перечисленное является неблагоприятным моментом в случае беременности.

Прием в III триместре уже в поздние сроки вызывает кровотечение у плода, несет угрозу перенашивания и другие осложнения в родах. Вот почему инструкция к препарату четко гласит: применение Аспирина в I и III триместре противопоказано

Во II триместре – с осторожностью

Также противопоказаны все другие формы (растворимые в кишечнике, шипучие). Так, кишечнорастворимая форма «Аспирин кардио» долго выводится. Такое длительное воздействие на плод не приведет ни к чему хорошему. А доза 300 мг вообще опасная.

«Аспирин Упса» (доза 500 мг) в виде шипучих таблеток обеспечивает быстрое и полное всасывание, что оказывает более мягкое воздействие на желудок. Он также противопоказан для беременных.

На что следует обратить внимание в инструкции: прием Аспирина у людей с бронхиальной астмой или склонностью к бронхоспазму противопоказан. Также бросается в глаза тот факт, что показаний к применению Аспирина гораздо меньше, чем противопоказаний

Также бросается в глаза тот факт, что показаний к применению Аспирина гораздо меньше, чем противопоказаний.

Показания приема «Аспирина»:

• Для симптоматического облегчения боли (головной, зубной, менструальной, суставной и мышечной)
• Повышенная температура тела при простудных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Эти симптомы не обязательно снимать Аспирином – они не угрожают жизни женщины, к тому же есть другие способы помочь себе и не навредить ребенку. В крайнем случае, можно воспользоваться Парацетамолом.

Другое дело, когда появляется такое грозное осложнение в период вынашивания, как гестоз (генерализованный эндотелиоз).

Применяется ли «Аспирин» для профилактики гестоза? Состояниехарактеризуется гипертензией с неблагоприятными последствиями. Гестоз – серьезное осложнение, женщина наблюдается специалистами, которые принимают решение о назначении Аспирина или другого препарата. Сама беременная этого делать не должна ни с лечебной целью, ни с профилактической. Для лечения этого состояния Аспирин не является препаратом выбора, ведь есть более безопасные средства.

Аспирин с целью разжижения крови. Повышенное тромбообразование – еще одно грозное осложнение в период беременности. Необходимость лечения определяется врачом. Проблема обычно устраняется другими препаратами, как правило, под наблюдением доктора и в условиях стационара. Проводить самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено.

Вывод. У «Аспирина» существуют две рабочие дозы:

1. Профилактическая – 60 мг
2. Лечебная – 375–500 мг

Обе не рекомендуются беременным женщинам. Хотя есть данные, что профилактическая доза якобы не опасна в любом сроке, она не снимает головную боль, поэтому цель ее использования не оправдывает риск.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Можно ли принимать Аспирин при беременности

В период вынашивания ребенка желательно постараться как можно меньше употреблять лекарственных средств. Но что делать, когда внезапно возникшая головная или зубная боль ухудшают качество жизни у беременной? Терпеть такие состояния нельзя, но в то же время принимать препараты без назначения врача также запрещено.

Беременная на приеме у врача

Можно ли Аспирин беременным? Чтобы ответить на этот вопрос, было проведено множество исследований, результаты которых оказались противоречивыми. Но в ходе экспериментов были выявлены такие отрицательные воздействия на организм будущей мамочки и плода:

• вероятность самопроизвольного аборта;
• большой риск развития разноплановых осложнений течения беременности;
• риск отслойки плаценты;
• замедление роста и развития плода;
• переношенная беременность;
• вероятность развития сердечных и легочных патологий у плода;
• развитие кровотечения у женщины во время родов и ребенка при его рождении.

Осложнения после приема Аспирина довольно серьезные. Именно поэтому назначать препарат должен лишь врач, исходя из состояния беременной и возможного пагубного воздействия на плода.

Еще один повод задуматься об употреблении Ацетилсалициловой кислоты во время беременности. Датские ученые провели исследования и доказали, что Аспирин отрицательно влияет на детородную функцию и провоцирует развитие у мальчиков патологии яичек во время внутриутробного развития.

Стоит отметить, что все эти неприятные последствия, как правило, возникают на фоне приема дозировки препарата, которую назначают обычному человеку. Будущим мамочкам Аспирин можно пить только в малых дозах, которые рекомендует специалист. При этом некоторые врачи утверждают, что прием препарата в такой дозировке не только не вреден для беременной и плода, но и положительно влияет на организм.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и другие препараты антибактериального действия, Аспирин имеет ряд противопоказаний. Перед применением лекарства настоятельно рекомендуется с ними ознакомиться. Игнорирование рекомендации приводит к неприятным последствиям. К противопоказаниям медикамента относят:

• хронические болезни желудка
• риск прерывания беременности;

склонность к кровотечениям;
бронхиальная астма;
непереносимость компонентов препарата.

Некоторым женщинам лекарство по каким-то причинам может не подойти. В этом случае развиваются побочные эффекты. Интенсивность их проявления бывает разной. К побочным эффектам относят:

• увеличение артериального давления;
• боли внизу живота схваткообразного характера;
• беспричинное появление на теле синяков;
• головокружение;
• бледность кожного покрова
• боль и отечность в области суставов;

нарушение стула;
тошнота и снижение аппетита.

При длительном приеме лекарственного средства развивается привыкание. Это способствует появлению головных болей после его отмены. Принимать Аспирин с другими антикоагулянтами категорически запрещено. О возможности совместного приема с другими медикаментами требуется уточнять в инструкции.

Передозировка

При передозировке возникают такие симптомы:

• головокружение;
• не связанное мышление;
• тошнота и рвота;
• шум в ушах;
• головная боль.

Необходимо сразу же уменьшить дозу, либо прекратить прием. Если степень отравления достаточно тяжелая, то необходима госпитализация, где назначается промывание желудка. Пока скорая помощь находится в пути, воспользуйтесь активированным углем и обильным питьем.

При тяжелом отравлении наблюдается дыхательная недостаточность, кардиогенный шок, пониженный уровень глюкозы, частое глубокое дыхание, лихорадка, в крайнем случае — кома.

Взаимодействие с другими медикаментами

1. Если аспирин принимать одновременно с препаратами, которые способствуют понижению давления, то эффективность его снижается. Тоже самое происходит при использовании мочегонных лекарств;
2. Прием данного лекарства в сочетании с противовоспалительными средствами приводит к токсичности вторых;
3. Если вы употребляете алкогольные напитки во время лечения аспирином (а также безалкогольное пиво), это может привести к открытию кровотечения в желудочно-кишечном тракте и повреждает слизистую оболочку.

Можно ли принимать аспирин во время беременности?

Ученые из разных стран провели не одно исследование в поисках ответа на вопрос – вреден ли аспирин при беременности. Нужно отметить, что однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что все зависит от каждого индивидуального случая, но практически все медики выступают резко против приема данного препарата без острой необходимости, поскольку он может нанести вред будущему ребенку.

Возможные последствия приема аспирина при беременности при обычных дозах приема:

• Выкидыш.
• Негативное влияние на процесс формирования органов будущего ребенка и, как следствие, развитие у него сердечных и легочных заболеваний.
• Перенашивание.
• Негативное влияние на рост плода.
• Отслойка плаценты.
• Кровотечения при родах.
• Общие осложнения беременности и здоровья будущей мамы.

Несмотря на то, что таблетку аспирина мы привыкли принимать практически при любом заболевании, нужно помнить, что это сильный и далеко не совершенный препарат, который может вызывать различные патологии и заболевания даже у здорового человека:

• Почечная и сердечная недостаточность.
• Отек Квинке.
• Синдром Рейе.
• Воспаления желудка.
• Диарея.
• Кожная сыпь.
• Спазмы бронхов.
• Кровотечения и т.д.

Когда назначают будущим мамам?

Благодаря выраженному обезболивающему эффекту «Аспирин Экспресс» может применяться беременными при сильных головных болях, а также при боли в горле, зубной боли и прочих болевых синдромах. Способность препарата снижать температуру тела при лихорадке может использоваться будущими мамами при простудных и инфекционных заболеваниях. Такие же показания отмечают и у таблеток «Аспирин-С».

Что касается назначения во время беременности «Аспирина Кардио», то оно зачастую обусловлено нарушениями в анализах крови, когда есть риск повышенного свертывания и появления тромбов. Такой препарат выписывают будущим мамам с тромбофлебитом, антифосфолипидным синдромом, плацентарной недостаточностью, варикозным расширением вен, высоким риском преэклампсии.

Зачем Аспирин беременным?

На всем протяжении вынашивания ребенка организм женщины испытывает существенные гормональные перегрузки, а половые гормоны напрямую влияют на вязкость крови. Более того, растущая матка механически сдавливает крупные кровеносные сосуды, что вызывает застой крови в ногах. Оба фактора предрасполагают к развитию периферической венозной недостаточности и тромбоза.

Редкой, но крайне опасной ситуацией у беременных женщин является антифосфолипидный синдром – аутоиммунная патология, сопровождающаяся множественным образованием тромбов в просвете кровеносных сосудов. Данное заболевание представляет непосредственную угрозу здоровью и жизни как женщины, так и ее ребенка, и наилучшее средство профилактики возможных осложнений – терапия, направленная на разжижение крови.

Для чего назначают Аспирин при беременности? Чтобы уменьшить вязкость крови и предотвратить тромбообразование. Это помогает избежать не только таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и тромбоэмболия легочной артерии. Аспирин косвенно улучшает кровообращение в маточно-плацентарном кругу, благодаря чему малыш получает больше кислорода.

Когда польза от аспирина превосходит вред

В кровотоке циркулируют безъядерные клетки — тромбоциты, которые отвечают за свёртываемость крови. Излишняя выработка таких клеток провоцирует сгущение жидкости, что ведёт к появлению тромбов, которые затрудняют кровоток.
Тромбоз — это не косметический дефект, а серьёзное нарушение; женщина не только с трудом ходит, но и рискует получить болезни сердца

Тромбоз встречается у беременных часто — вот причины:

• гормональная перестройка — половые гормоны провоцируют повышение вязкости крови;
• рост плода — увеличивающийся в размерах будущий ребёнок раздвигает матку, та в свою очередь давит на крупные сосуды; в итоге просветы суживаются, кровь застаивается в сосудах нижних конечностей.

В редких случаях будущая мама страдает антифосфолипидным синдромом — это болезнь, вызванная сбоем в работе иммунной системы; сопровождается усиленным тромбообразованием.

Клинические испытания показали, что ацетилсалициловая кислота мешает тромбоцитам склеиваться в сгустки, а значит, способствует разжижению крови. Препараты с аспирином помогут женщине:

• снизить угрозу серьёзных нарушений в работе сердца, предотвратить инфаркт, инсульт;
• избежать тромбоэмболии (закупорки сосуда оторвавшимся тромбом) лёгочной артерии; такое состояние смертельно опасно;
• улучшить кровоснабжение ног, обезопасить себя от отёков и варикоза;
• нормализовать кровоток в пуповине, обеспечить плоду стабильное поступление с кровью кислорода;
• продлить жизнь плаценте; избежать плацентарной недостаточности, преждевременного старения временного органа.

Врачи предпочитают назначать беременным аспирин, поскольку антитромбоцитарное действие лекарства более продолжительное, чем у других препаратов: эффект длится несколько дней, а не часов.

Аспирин кардио и Тромбо АСС как раз предназначены для борьбы с образованием тромбов.

Считается, что аспирин пресекает развитие гестоза — опасной патологии беременных, при которой страдают почки, нарушается кровоток, в тяжёлых случаях приходят судороги. Однако после приёма препарата осложняется родоразрешение.

Следим за дозировкой

По инструкции взрослым разрешается принимать до 1500 мг аспирина в сутки. Когда подобное количество попадёт в желудок беременной, велика вероятность проникновения лекарственных веществ через плаценту. Женщинам в положении назначают микродозы — безопасной признают ежедневную «порцию» аспирина в 100 мг. Низкая концентрация препарата в материнской крови не принесёт вреда малышу, а лечебное действие, между тем, сохраняется.

Даже микродозу аспирина требуется уточнить у врача; одним хватает 75 мг средства ежедневно, другим нужно 100 мг. В таблетке Аспирина кардио — 100 или 300 мг действующего вещества; значит, ежесуточный приём ограничен либо одной пилюлей, либо третью от неё. Дозировка Тромбо АСС удобнее — глотают либо одну таблетку в 100 мг, либо полторы-две по 50 мг.

Обычный Аспирин придётся разламывать на более мелкие кусочки, поскольку в таблетке — 500 мг активного вещества.

Как долго принимать препарат, также подскажет доктор; в инструкциях к Аспирину кардио и Тромбо АСС написано, что лекарства пьют длительным курсом, но эта пометка явно не для будущих мам.

Используя средства, учитывайте такие особенности:

• Аспирин глотают во время еды или сразу после — если принять на голодный желудок, пострадает слизистая, что впоследствии угрожает язвой;
• Аспирин кардио и Тромбо АСС инструкция рекомендует принимать за полчаса до еды (но не натощак), с жидкостью — оболочка таблеток защитит слизистую желудка и растворится в двенадцатиперстной кишке; разламывать или разжёвывать таблетку не нужно — только при подозрении на инфаркт делают исключение, чтобы средство быстрее всосалось и подействовало.

Инструкция по применению Аспирина для беременных

Дозировка

При беременности назначают Аспирин в сниженных дозах — 100-150 мг в день, но не более 200 мг/сутки. Принимается препарат после еды, запивая половиной стакана воды.

Особенности дозировки обсуждаются с лечащим врачом, самолечение Аспирином в период беременности недопустимо!

Передозировка препаратом

Средний уровень передозировки проявляется следующими симптомами:

• тошнота, рвота;
• бессвязность мышления;
• головокружения;
• появление шума в ушах;
• усиление головной боли.

Лечение: симптомы проходят после корректировки дозы медикамента.

При тяжелой степени отравления медпрепаратом потребуется госпитализация с обязательным промыванием желудка. До приезда скорой помощи можно принять активированный уголь и возместить потерю жидкости.

Признаки тяжелой степени передозировки:

• учащенное глубокое дыхание;
• признаки дыхательной недостаточности;
• лихорадка;
• кардиогенный шок;
• падение уровня глюкозы в крови;
• кома.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты с препаратами, снижающими давление — уменьшают их эффективность. Такое же действие данное лекарство оказывает и на мочегонные средства.

Аспирин может вызвать повышение содержания лития в плазме крови, а также барбитуратов и дигоксина.

Совместный прием ацетилсалициловой кислоты с другими нестероидными противовоспалительными препаратам может привести к усилению токсичности последних. Повышается токсичность и тромболитиков (средств препятствующих образование тромбов), гепарина, пероральных гипогликемических (снижающих уровень сахара при диабете) средств, сульфаниламидов (противогрибковых препаратов) и непрямых антикоагулянтов.

Применение спиртосодержащих лекарств и употребление любого алкоголя (в том числе безалкогольного пива, вина, других слабоалкогольных напитков) одновременно с Аспирином увеличивает риск появления кровотечений в желудочно-кишечном тракте, усиливает степень повреждения слизистой пищеварительного тракта.

Препараты от изжоги с гидроксидом алюминия или магнием (например, суспензия Маалокс) способны привести к снижению эффективности действия Аспирина.

Побочные эффекты

К возможным побочным действиям относится:

• высокий риск появления кровотечений, в частности, в желудочно-кишечном тракте;
• повышение уровня печеночных ферментов (АСТ и АЛТ);
• тошнота, боль в желудке, изжога;
• развитие язвенной болезни органов ЖКТ;
• аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
• снижение количества тромбоцитов в крови.

Кому нельзя принимать Аспирин?

Ацетилсалициловую кислоту противопоказано пить лицам с низкой свертываемостью крови, кровотечениями любого происхождения.

Людям, страдающим бронхиальной астмой, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, также противопоказано принимать данный препарат.

Кроме того, препарат запрещен к применению в период обострения заболеваний ЖКТ.

Женщинам во 2 триместре беременности, особенно при наличие нарушений в работе почек и печени, нужно принимать этот препарат, соблюдая осторожность. Полипоз носа также требуют осторожности в применении Аспирина

Полипоз носа также требуют осторожности в применении Аспирина. Прием Аспирина пациентами с подагрой может вызвать приступ из-за снижения скорости удаления из организма мочевой кислоты

Прием Аспирина пациентами с подагрой может вызвать приступ из-за снижения скорости удаления из организма мочевой кислоты.

Какой аспирин разрешают беременным и на каком сроке

Препараты с ацетилсалициловой кислотой — не лучшее средство для лечения будущих мам. Только в крайнем случае доктор посоветует женщине таблетки, чтобы отступила простуда или боль. А вот самостоятельный приём аспирина беременной противопоказан на любом сроке. Разберёмся, в чём опасность.

Первый триместр

Плацента у плода пока не образовалась; между тем этот временный орган защищает будущего ребёнка от токсинов, в том числе от лекарственных веществ. Действие многих препаратов на плод ещё ждёт изучения, клиническая картина неясная.

Не исключение в этом смысле и аспирин. Опыты над животными доказывают вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на плод, в то же время исследование с добровольным участием женщин не обнаружило негативного влияния вещества в первом триместре на будущего ребёнка. Повышение риска выкидыша также не доказано. Однако учёные не успокаиваются и подозревают аспирин в том, что он провоцирует дефекты развития у малыша, среди которых:

• заячья губа — расщелина верхней губы, вызванная тем, что не срослись ткани носа и верхней челюсти;
• нет глазного яблока — из-за нарушения функции зрительного нерва;
• патологии в строении спинного мозга и позвоночника;
• порок сердца.

Вот почему на ранних сроках аспирин назначают в исключительных случаях и в малых дозах; в инструкции к каждому препарату среди противопоказаний обязательно найдёте 1 триместр.

Второй триместр

Плод уже обзавёлся плацентой, однако ряд лекарств способны преодолевать внутриутробную защиту и добираться до малыша. Тем не менее второй триместр считают наиболее благоприятным для приёма препаратов.

Врачи анализируют степень опасности для плода и риски для здоровья женщины; средства с аспирином прописывают только на таких условиях:

• пониженная доза;
• краткий курс приёма.

Третий триместр

Угрозы снова высоки. Даже в небольших количествах аспирин вызывает:

• снижение частоты сокращений матки, а значит, задержку родов и проблемы при родоразрешении из-за слабой активности детородного органа;
• обильные кровотечения, сопровождающиеся излитием крови во внутренние органы, в том числе — в мозг;
• раздражение слизистой оболочки желудка у женщины.

Плоду также лекарство не принесёт ничего хорошего:

• нарушится работа почек, иногда наступает почечная недостаточность;
• пострадает печень;
• появится лёгочная гипертензия — рост давления в сосудах лёгких;
• не исключено кровоизлияние в мозг.

Ряд врачей беспокоится по поводу возможной дисфункции яичек у родившихся мальчиков.

Инструкции к любому из препаратов с ацетилсалициловой кислотой запрещают пить таблетки и принимать растворы в 3 триместре.

Выбираем аспирин для будущей мамы

Итак, во втором триместре женщинам, ожидающим малыша, даётся послабление; когда аспирин нечем заменить, врач выбирает, как говорится, из всех опасных самый безопасный.

Разберём каждый из видов:

• Аспирин: беременность по инструкции к препарату — в числе относительных противопоказаний; отмечается, что лекарство подозревают в губительном влиянии на здоровье плода, однако доказательств собрано недостаточно, поэтому в малых дозах врач назначает средство в 1 и 2 триместрах, а в 3 триместре — лишь в исключительных случаях;
• Ацетилсалициловая кислота безоговорочно противопоказана в 1 и 3 триместрах, а во 2 триместре допускается разовое использование — если других средств нет;
• Аспирин 1000: разрешено пить растворённые таблетки только во 2 триместре и исключительно эпизодически;
• Аспирин кардио: у этого лекарства налицо преимущества перед другими: таблетка содержит меньшую дозу ацетилсалициловой кислоты, а оболочка предохраняет слизистую желудка от агрессивного влияния действующего вещества; однако вот запреты: в 1 и 3 триместрах нельзя, во 2 — разрешено в малой дозировке и коротким курсом;
• Тромбо АСС: рекомендации по приёму беременными те же, что у Аспирина кардио;
• Аспирин комплекс включает фенилэфрин и хлорфенамин — активные вещества с длинным списком побочных реакций; беременным Аспирин комплекс запрещён на всех сроках (в инструкции подчёркнуто — особенно в 1 и 3 триместрах);
• Аспирин-С угрожает аллергией с тяжёлыми осложнениями вплоть до отёка Квинке; категорически нельзя в 1 и 3 триместрах; допустим однократный приём во 2 триместре.

В сухом остатке получаем три препарата, наименее вредных для беременных: Аспирин, Аспирин кардио и Тромбо АСС. Что касается Аспирина 1000, право же, врачу под силу подобрать будущей маме более безопасное средство от мигрени.

Диагностика преэклампсии

У вас есть преэклампсия, если у вас высокое кровяное давление и хотя бы один из следующих признаков:

• Слишком много белка в моче

• Недостаточно тромбоцитов в крови

• Высокий уровень химических веществ, связанных с почками, в крови

• Высокий уровень химических веществ, связанных с печенью, в крови

• Жидкость в легких

• Появившаяся головная боль, которая не проходит после приема лекарств

Чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить вам анализы, в том числе:

• Анализы крови для проверки тромбоцитов и поиска химических веществ в почках или печени.

• Анализы мочи для измерения белков

• УЗИ, нестрессовые тесты или биофизические профили, чтобы увидеть, как растет ваш ребенок